腹腔镜缩胃绕道手术
(图一)
近年医学界发现，用于减重的肠胃绕道手术在治疗糖尿病有绝佳的效果。研究报告显示肠胃绕道手术，治疗及改善糖尿病的成功率高达 80%。
缩胃绕道手术是其中一类肠胃绕道手术可分为两个步骤，首先利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来 (缩胃) ，使胃部形成一个约 150毫升 的小胃囊，限制进食。第二步骤为十二指肠及空肠绕道，减低营养吸收能力。因为手术把八成胃面积割去，除了会减低食量外，还会使刺激胃口的荷尔蒙 (Ghrelin) 分泌减少，因此食慾也会减少，加上食物绕过十二指肠及空肠，直接进入到小肠，增加肠促荷尔蒙和胰岛素分泌，术后血糖可立即获得改善。手术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多馀的体重，糖尿根治率约八成。
缩胃绕道手术的效果是所有减重手术裡最显着的，但因进行肠道绕道，较大机会导致长期维生素缺乏而产生的贫血和骨质疏鬆术后铁、钙及维生素补充是必需的。近年医学界发现，术后食物增快进入肠脏，增加肠促荷尔蒙 (Incretin) 产生，有效医治二型糖尿病。
此手术虽然可以帮助患者大大减少食量且影响卡路里的吸收，但千万不要以为手术后体重必定会自然下降，手术后如果不加以节制饮食，食量也可回升，患者也有机会復胖。因此无论进行了任何一种减重及糖尿手术，患者仍要注意饮食及保持运动，才能有理想的减重效果。至于高热量饮料亦需尽量避免，三餐以定时定量均衡营养为主。
(缩胃绕道手术
也可利用微创方法进行)
缩胃绕道手术的好处
- 没有植入外来物
- 糖尿病及肥胖症根治率较显着
- 可利用微创手术进行
- 手术后两年内约可减去15个体重指数或七成多馀体重
缩胃绕道手术注意事项
- 因手术影响吸收，铁及钙质。须定期补充维生素
- 手术较为複杂，併发症发生率为 1%-5%
- 它是不可还原的减重手术
(缩胃绕道手术 : 利用微创进行手术，住院约要5-7天)
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