腹腔鏡束胃帶摺疊手術 (Laparoscopic Banded Plication)

腹腔鏡束胃帶摺疊手術
   

束胃帶摺疊術
腹腔鏡束胃帶摺疊手術
腹腔鏡束胃帶摺疊術是近年最突破的減重外科手術,它由兩種不同的限制式減重手術“束胃帶”和“摺胃”結合而成,在台灣及歐美各地開始流行起來。束胃帶摺疊術首先放置環狀束帶於胃的上方形成小胃囊,提高飽足感。另外同步將胃大彎向內縫合,將胃容量和食量減少,並置入皮下注射調整器,若病人減重達到平台期,可經由注射調整器注入鹽水來調節束帶,從而調節食量,達到一次手術長期減重的雙重效果。

束胃帶摺疊術的目的是將束胃和摺胃這兩種較温和的手術結合起來,提升個別手術的成效。醫學研究顯示此手術的成效和縮胃相約,更可完全還原及減少滲漏風險。此手術能為較重的病人(BMI>35)提供另一種可完全還原及沒有切割器官的選擇。進行束胃帶摺疊術和其他減重手術一樣,一般要住院3至4天。基本上,手術後一星期內便可回復正常生活。手術後,病人的飲食習慣會有大改變,食量會減少,但胃口於6至12個月後會慢慢增加,此時如有需要,可經由注射調整器注入生理鹽水調節束胃帶來進一步控制食量,達至長期控制食量的效果。但要注意的是束胃帶摺疊術是頗新的手術,約20%病人會產生初期併發症如嘔吐和胃抽搐,其長期效用和併發症還需進一步驗證。




FAQ

1) 束胃摺疊手術是把束胃帶和摺胃結合起來,為什麼要這樣做?
對於較重的病人來說 (BMI >35), 束胃帶和摺胃的個別長期成效沒有那麼顯著, 為避免復胖的情況發生, 把這兩種手術結合起來達至更佳長期減重較果。

2) 束胃摺疊手術和縮胃手術有什麼分別及哪一種減重效果較好?
束胃摺疊手術和縮胃手術最大不同是前者不需要切除胃部及可把手術原全還原而兩者減重效果相約。

3) 接受束胃摺疊手術有什麼最大好處?
束胃帶摺胃是一種可還原的減重手術,但還原必需再次接受手術。對於較重(BMI>35)而不能接受縮胃的病人提供另一選擇。

4) 手術後,有什麼長期併發症及問題?
要注患束胃摺疊手術是頗新手術,長期效用需進一步驗證。長期併發症包括胃帶移位及發炎,初期併發症如嘔吐及胃抽搐約1/5人短暫發生。

5) 進行束胃摺疊手術要住院多少天?
3-4 天

6) 手術後,何時可上班?
手術後一星期內可以開始工作。

7) 手術後,何時開始調節胃帶?
當減重進入平台期(六個月至一年)便可開始調節胃帶。